O que são bridge symptoms na psicopatologia?
Na abordagem em rede da psicopatologia, bridge symptoms (sintomas–pontes) são sintomas que conectam diferentes agrupamentos (clusters) de sintomas. Em outras palavras, quando um sintoma de um transtorno está fortemente ligado a um sintoma de outro transtorno, essa ligação funciona como uma ponte entre os dois. Portanto, esses sintomas são fundamentais para entender a comorbidade.
Além disso, os bridge symptoms explicam como a ativação de um conjunto de sintomas pode levar à ativação de outro. Por exemplo, sintomas de ansiedade como evitação comportamental podem se conectar a sentimentos de solidão da depressão. Assim, essa conexão promove a disseminação da ativação entre clusters distintos.

Como identificar bridge symptoms com análise de rede?
Antes de mais nada, a análise de rede exige a identificação dos componentes do sistema: os nós (sintomas) e as arestas (ligações) entre eles. Em seguida, os pesquisadores analisam a topologia da rede para entender as relações entre os sintomas.
De acordo com Van den Bergh et al. (2020), é possível investigar bridge symptoms por meio de dois índices principais: bridge strength e bridge expected influence. O primeiro mede a soma absoluta das conexões de um sintoma com sintomas de outro cluster. O segundo leva em conta o valor real (positivo ou negativo) dessas conexões.
Graças a esses índices, torna-se viável identificar quais sintomas atuam como verdadeiras pontes entre transtornos diferentes. Com isso, é possível entender melhor a dinâmica da comorbidade.
Veja também: Análise de rede aplicada a dados psicológicos

Por que os bridge symptoms são relevantes para a prática clínica?
A identificação dos bridge symptoms vai além da teoria: ela tem implicações práticas significativas. Quando os profissionais sabem quais sintomas conectam dois transtornos, podem monitorá-los de forma mais cuidadosa. Dessa forma, eles conseguem agir preventivamente, evitando a progressão da comorbidade.
Mais ainda, esses sintomas-pontes podem se tornar alvos prioritários em intervenções clínicas. Afinal, ao reduzir sua intensidade ou frequência, é possível diminuir o risco de transbordamento entre clusters e, consequentemente, o agravamento do quadro do paciente.

Referência
Van den Bergh, N., Marchetti, I., & Koster, E. H. W. (2021). Bridges over troubled waters: Mapping the interplay between anxiety, depression and stress through network analysis of the DASS-21. Cognitve Therapy Research, 45, 46–60. https://doi.org/10.1007/s10608-020-10153-w
Como citar este post
França, A. (2022, 13 de dezembro). Bridge symptoms: Como investigar a interação entre psicopatologias por meio da análise de rede? Blog Psicometria Online. https://www.blog.psicometriaonline.com.br/bridge-symptoms-como-investigar-a-interacao-entre-psicopatologias-por-meio-da-analise-de-rede/
